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挺在抗疫最前线 战到病魔穷尽时 ——中山大学附属第一医院援鄂医疗队战疫记

2020-04-09 / 分类:论文写作 / 作者:PaperOK / 来源:PaperOK论文查重

2020-04-09  来源:《光明日报》

  天气暖了,樱花开了,随着疫情防控形势逐步转好,完成救助任务的各地驰援医疗队正分批有序撤离。中山大学附属第一医院的132名队员却义无反顾地留在了武汉,他们将坚守到最后,集中救治重症患者,直至患者平安出院。

  国家有呼唤,中山一院必有应。无论是17年前抗击非典,还是如今阻击新冠肺炎疫情,中山一院人挺在抗疫最前线,战到病魔穷尽时,始终践行着“医病医身医心,救人救国救世”的初心和使命,从未改变。

  1、驰援,“最强战队”扛起战疫重任

  疫情来袭,中山一院医护工作者第一时间奔赴一线。

  1月24日,除夕夜。当接到国家卫健委发出的组派医疗队驰援湖北的号召时,中山大学附属第一医院立即响应,半个小时内完成首批队员集结。抵达后不久,他们便火速前往武汉市汉口医院展开救治。

  1月28日,中山一院再派“精兵强将”奔赴一线,同时还带去了大量医用防护物资。2月7日,中山一院派出“特战队”驰援武汉,中大名医朱庆棠教授,中华护理学会呼吸与危重症专业委员会主任委员、中山一院护理部主任成守珍也在这支队伍中。这一次,他们对口支持的是专门收治危重症患者的武汉协和医院西院区。

  作为华南最尖端的医疗力量,中山一院医疗队员肩负着重任。

  2月13日13时,武汉协和医院西院区隔离病区,一位57岁的新冠肺炎患者突然出现严重的呼吸功能衰竭。“立即气管插管,上有创呼吸机!”闻讯赶来的中山一院医疗队专家组当场拍板。建立人工气道,从广州带来的密闭式吸痰管派上了用场。气管插管,有创通气、经外周植入中心静脉导管……动作干脆利落、有条不紊。患者转危为安,血氧饱和度提升到98%。

  抢救并没有结束。由于患者仍在昏迷,还需要插胃管。这面临着极大的被感染风险,队员们却毫不退缩:“我来!”“还是我来吧!”“你们都别抢了,还是让我来做吧!”经验丰富的成守珍沉着地将胃管插入,到达咽喉部时,她示意助手托起患者头部,让患者的下颌贴近胸骨柄,再继续插入胃管到合适的长度。可由于身穿防护服,护士无法用听诊器听气过水声,他们便拿来水杯将胃管的另一端放进水杯查看有没有气泡,并将手放到患者的腹部,感觉气过水声的震动,仔细确认胃管插好后,再对其进行固定。之后,又顺利为患者插上了尿管。抢救终于结束。

  整个抢救过程难度和风险极大,可中山一院医疗队员凭着丰富的经验和精湛的技术,如行云流水般顺畅。这靠的是扎实的基本功和默契配合,更是“患者以性命相托,我必全力以赴”理念的完美呈现。

  2、集结,全院名医综合科学救治

  为挽救生命,中山一院倾尽全力展开支援。

  医疗防护物资是抗击病魔的“弹药”。每批队员出发时,医院都带去大量物资,还陆续不断地运送医用物资,目前已为湖北抗疫一线捐赠医疗物资价值超1300万元。

  更多的全力以赴还是在临床救治上。医疗队员中,除了朱庆棠和成守珍两位名专家外,还有中华医学会重症医学分会主任委员管向东教授、院感专家刘大钺、重症骨干吴健锋等全国知名专家。

  1月31日上午,吴健锋在汉口医院带队查房时,一名重症患者呼吸困难,血氧饱和度下降至60%,但专家们身穿防护服,完全无法对患者进行听诊,不排除患者发生气胸。命悬一线之际,吴健锋想到可以通过重症超声技术里的可视化技术进行诊断。但当地医院的隔离病房从未开展过这项技术,病房中也没有“床边超声机”。专家们紧急协调来一台超声机,中山一院重症监护科司向医生立即进行床边心肺超声检查,发现诊断气胸的特异征像“肺点”,气胸诊断明确。在吴健锋指导下,医疗队的易慧、肖冠华两位专家给患者行胸腔穿刺置管,患者转危为安。

  这是中山一院医疗队在战疫中率先开展的床边重症超声技术,大大提升了汉口医院对重症患者的救治能力。

  为了“把危重症患者救下来”,中山一院医疗队在武汉协和医院还搭建了装备无创呼吸机、氧疗仪、多功能监护仪床边超声机、床边心电图、输液微量泵、可视喉镜、正压头套、运药机器人等设备的“高级生命支持单元”,开展了包括有创呼吸机支持、血液滤过以及俯卧位通气等多项技术,救治了多位危重症患者。

  前方队员冲锋陷阵,后方专家鼎力支持。

  “我们希望集结高水平专家献策献力,降低新冠肺炎的病亡率。”中山大学副校长、中山一院院长肖海鹏教授表示。

  2月21日晚,一场集结了中山一院10多个专科的20多名专家会诊将武汉和广州“连”了起来,专家们通过视频连线,为一名63岁的重症患者和一名66岁的男患者制定了综合救治方案。

  中山一院副院长陈旻湖教授介绍,目前驰援武汉的专家多为重症医学科和呼吸科专家,但危重症患者往往合并多器官功能衰竭。中山一院建立了重症患者MDT协作模式,组建了一支包括10多个学科的专家队伍,负责指导病例会诊、临床救治工作,并对医务人员进行技术培训,进一步提高新冠肺炎危重患者的救治率。

  3、医心,让病人有尊严地活着

  为守护生命,中山一院始终不忘“医病医身医心,救人救国救世”的初心。

  “虽然看不到你们的面容,但是我们能看到你们火热的心。”3月的一天,武汉协和医院西院区,见到前来查房的成守珍等医护人员时,患者熊先生激动地说。成守珍几乎每次进入病房后,都坚持到床前和患者亲切交流:“抚触患者的手臂、轻轻拍拍肩膀,说句鼓励的话,有助于增强他们战胜疾病的信心。”

  “一点小小的举动就可以给他们很多信心和鼓励,也给自己带来满满的温暖。”医疗队队员豆孝岚给病房里的患者带了一支护手霜,这让患者非常感激:“虽然我们不能包治百病,但可以更多地去帮助和安慰病人,让病人快乐地、有尊严地活着。”

  对于疫情下的医护人员来说,进病房就是上战场,凶猛的病毒防不胜防,必须做好充分防护。1月30日,该院医务处编制的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗与防护手册》(第三版)出炉,并印刷成册发放至各科室。这本小册子上记录了每一个细节的防控措施,为临床一线医护人员提供了安全保障。

  截至目前,该院保持了全院医护人员“零感染”的记录。

  刘大钺是广东首批援助武汉医疗队院感督导组的组长,从驰援武汉的第一天起,他就严抓院感防控关,“经过他鉴定的防护服,大家才可以穿”。近两个月来,他一直用专业守护着队员们的安全,也化解着大家的紧张。

  “我们强调轻伤就要下火线,一旦有情况,马上撤离,补位替换。”中山一院支援武汉医疗总队队长朱庆棠教授表示,面对传染性疾病,一定要强调队员的安全,这涉及整个医疗队和病区管理:“强调力所能及,在保障好自身安全的情况下,才能够救治病人。”(本报记者 吴春燕 本报通讯员 彭福祥 梁嘉韵)

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